Ngưng thu phí khám trái tuyến

Theo lo ngại của các bác sĩ, nếu không thu phí trái tuyến mà chỉ thu theo quy định của bảo hiểm y tế thì ngày càng nhiều bệnh nhân vượt tuyến gây nên tình trạng quá tải, đồng thời bệnh viện sẽ không đảm bảo được kinh phí hoạt động.

Bác sĩ Nguyễn Thị Lệ Thủy, Trưởng khoa Khám bệnh Bệnh viện Nhi đồng 2, cho rằng trước đây bệnh viện vẫn thu những đối tượng khám trái tuyến là 30.000 đồng. Tuy nhiên, gần đây bệnh viện đã có sự thay đổi là thu theo quy định của bảo hiểm y tế (chi phí khám vượt tuyến, bảo hiểm y tế chi trả 30%).

“Theo quy định, giá khám bệnh là 3.000 đồng/lần. Một ca bệnh khám trái tuyến, bảo hiểm y tế chỉ chi trả 900 đồng (30%), còn bệnh nhân cũng chỉ trả 2.100 đồng. Trong khi chi phí khám rất tốn kém như găng tay, dung dịch rửa tay, que đè lưỡi, giấy tờ… mà bảo hiểm y tế chi trả như vậy, bệnh nhân chi trả như vậy sẽ không đảm bảo được kinh phí hoạt động của bệnh viện. Bệnh viện đang đề nghị bảo hiểm y tế cho bệnh nhân chi trả một phần” - Bác sĩ Thủy cho biết.

Chính phủ đang thay đổi khung giá viện phí, theo đó tiền công khám không còn là 3.000 đồng nữa mà tăng lên lên 20.000-30.000 đồng. Một người vào khám 2-3 khoa, 2-3 bác sĩ cùng khám, tốn 2-3 đôi găng tay mà tiền công như hiện nay là chưa hợp lý. BS Lưu Thị Thanh Huyền, Phó Giám đốc BHXH TP.HCM

“Khi bệnh nhân đóng tiền thì khám đúng một nơi, còn không đóng tiền họ cầm thẻ đi khám nhiều lần ở nhiều bác sĩ khác nhau, lấy nhiều thuốc mắc tiền. Nhiều phụ huynh bế con vào bệnh viện khám ho, xong nghĩ con mình biếng ăn rồi đưa con đi khám dinh dưỡng…

Khám nhiều nhưng bảo hiểm y tế cũng chỉ trả công một lần mà thôi. Kinh nghiệm ngày xưa khám miễn phí cho trẻ dưới sáu tuổi cho thấy bệnh nhân đi khám rất đông và yêu cầu thuốc rất nhiều” - Bác sĩ Thủy nói thêm.

Bác sĩ Lưu Thị Thanh Huyền, Phó Giám đốc bảo hiểm y tế TP.HCM, cho biết khi bệnh nhân vào trình thẻ bảo hiểm y tế thì không được thu tiền dịch vụ, còn bệnh nhân đăng ký khám dịch vụ thì mới được thu tiền này. Trước đây bệnh việnV Nhi đồng 2 thu 30.000 đồng trái tuyến.

Theo Bác sĩ Huyền, viện phí có hai loại, loại theo quy định và viện phí dịch vụ. Viện phí theo quy định áp dụng cho bệnh nhân có bảo hiểm y tế (đúng tuyến và trái tuyến). Ngày xưa, bệnh viện Nhi đồng 2 cho rằng trái tuyến là dịch vụ nên mới thu một phần tiền khám dịch vụ, đó là thỏa thuận giữa bệnh viện và người bệnh, bởi bệnh nhân đã đi trái tuyến tức là chấp nhận chọn dịch vụ, hiểu như vậy cũng đúng.

Khi bệnh viện Nhi đồng 2 thu thì bệnh nhân cũng không thắc mắc gì cả. Tuy nhiên, đứng về phía bảo hiểm y tế và bảo vệ quyền lợi cho bệnh nhân, bảo hiểm xã hội cho rằng là không đúng. Nay bệnh viện không thu nữa là chuyển biến tốt.

Theo PL TPHCM