Đà Nẵng: Kịp thời cứu sống bệnh nhi 10 tuổi bị ngưng tim

“Nhờ sự chẩn đoán chính xác, quyết định điều trị nhanh chóng và sự phối hợp chặt chẽ đa chuyên khoa, trẻ đã được cứu sống bằng kỹ thuật ECMO. Đây là minh chứng cho năng lực chuyên môn và sự phối hợp nhịp nhàng của tập thể y bác sĩ Bệnh viện Phụ sản - Nhi Đà Nẵng trong công tác cấp cứu những ca bệnh tối khẩn cấp”, BS.CKII Trần Long Quân - Trưởng khoa Nhi cấp cứu - Hồi sức tích cực và chống độc của bệnh viện chia sẻ.

Bệnh nhi là cháu T.B.T (nữ, 10 tuổi, Quảng Ngãi) nhập viện trong tình trạng nguy kịch. Theo lời kể của gia đình, 3 ngày trước khi nhập viện, bé T xuất hiện tình trạng nôn ói vài lần trong ngày. Cứ ngỡ con bị rối loạn tiêu hóa hay viêm ruột thông thường, gia đình đã đưa bé đi khám và uống thuốc điều trị ngoại trú.

Tuy nhiên, trái với hy vọng của gia đình, tình trạng của bé không hề thuyên giảm mà chuyển biến xấu dần. Sau 2 ngày, trẻ xuất hiện cơn đau ngực, sau đó lên cơn co giật toàn thân kéo dài khoảng 30 giây, tím tái.

Lập tức gia đình đưa bé đi cấp cứu tại bệnh viện tuyến trước. Bác sĩ thăm khám, xử trí cấp cứu và chỉ định chuyển viện gấp đến Bệnh viện Phụ sản - Nhi Đà Nẵng. Trên đường chuyển viện, bé lên cơn co giật lần thứ hai, tím môi, cho thấy tình trạng bệnh diễn biến nặng.

Ngay khi tiếp nhận, các bác sĩ Bệnh viện Phụ sản - Nhi Đà Nẵng ghi nhận tình trạng trẻ: mạch nhỏ, khó bắt, nhịp tim nhanh 185-200 lần/phút và rối loạn nhịp thất nặng. Nhận định đây là trường hợp sốc tim do viêm cơ tim tối cấp đe dọa tính mạng, diễn tiến đến ngưng tim.

Các y bác sĩ khoa Nhi cấp cứu - Hồi sức tích cực và chống độc đã lập tức báo động đỏ, tiến hành cấp cứu, đặt ống nội khí quản, thở máy hỗ trợ, sử dụng thuốc chống rối loạn nhịp, thuốc tăng co bóp cơ tim và vận mạch để duy trì huyết áp và tiến hành sốc điện để tái lập nhịp tim.

Bệnh viện cũng khẩn cấp triển khai hội chẩn liên bệnh viện và đa chuyên khoa, thống nhất thực hiện kỹ thuật hỗ trợ tim phổi qua màng ngoài cơ thể (ECMO) nhằm hỗ trợ oxy cho các cơ quan, bảo đảm cho tim trẻ có thời gian nghỉ ngơi và phục hồi. Đồng thời bác sĩ chỉ định lọc máu liên tục (CRRT) để hỗ trợ các cơ quan khác bị tổn thương và loại bỏ các chất độc, các cytokine gây viêm ra khỏi cơ thể.

Qua gần một tuần điều trị căng thẳng, tích cực, với sự theo dõi sát sao 24/24 của khoa Nhi cấp cứu - Hồi sức tích cực và chống độc, trái tim của bé T đã đáp ứng với điều trị. Các chỉ số sinh tồn, các xét nghiệm và chức năng co bóp của cơ tim dần cải thiện, sự sống hồi sinh trong niềm vui và hạnh phúc của đội ngũ nhân viên y tế và gia đình bệnh nhi.

Đến ngày 17/7, sau khi đánh giá chức năng tim đã hồi phục tốt, các bác sĩ đã quyết định ngưng thở máy và rút hệ thống ECMO thành công. Đến nay, bé đã hoàn toàn tỉnh táo, giao tiếp tốt, da niêm mạc hồng hào, tự ăn uống và phục hồi.

Qua ca bệnh này, BS.CKII Trần Long Quân khuyến cáo phụ huynh cần đặc biệt lưu tâm đến bệnh lý viêm cơ tim cấp. Bệnh thường do virus gây ra, khởi phát với các triệu chứng giống hệt cảm cúm, sốt, hay viêm dạ dày ruột (nôn ói, đau bụng…).

Phụ huynh cần đưa trẻ đến ngay các cơ sở y tế có chuyên khoa Nhi nếu trẻ có một trong các dấu hiệu cảnh báo nguy hiểm như mệt mỏi, bứt rứt, quấy khóc, khó dỗ hoặc lơ mơ, không muốn chơi đùa; trẻ có đau tức ngực, cảm giác nặng ngực, tim đập nhanh hoặc không đều; khó thở, thở nhanh nông, thở hụt hơi, rút lõm lồng ngực; môi, đầu ngón tay, ngón chân tím tái, nhợt nhạt; tay chân lạnh, vã mồ hôi lạnh, nôn ói liên tục; xuất hiện các cơn co giật, ngất xỉu…