Nhiều quốc gia xem xét trộn lẫn các liều tiêm vaccine COVID-19

Nhiều quốc gia đang xem xét tiêm loại vaccine COVID-19 mũi 2 khác với loại vaccine COVID-19 mũi 1, hoặc cho mũi tiêm nhắc lại, trong bối cảnh nguồn cung vaccine chậm trễ và lo ngại ảnh hưởng đến các chiến dịch tiêm chủng.

Ngay từ 1/6/2021, Canada đã có những hướng dẫn về cách pha và kết hợp liều vaccine COVID-19 thứ hai và khuyên người dân Canada nên kết hợp các mũi tiêm AstraZeneca-Oxford, Pfizer-BioNTech hoặc Moderna thay thế cho nhau trong một số tình huống nhất định.

Ủy ban Tư vấn Quốc gia về Tiêm chủng (NACI) của Canada đã cập nhật hướng dẫn của mình, khuyến nghị người dân có thể tiêm mũi vaccine AstraZeneca đầu tiên, và sau đó tiêm mũi 2 bằng vaccine Moderna hoặc Pfizer.

Đối với những người Canada đã sử dụng liều Moderna hoặc Pfizer đầu tiên, NACI khuyến nghị họ có thể dùng một trong hai mũi này làm liều thứ hai - vì cả hai đều sử dụng một công nghệ mRNA tương tự - nếu không có loại vaccine đầu tiên.

Hướng dẫn cập nhật của NACI dựa trên nghiên cứu của Tây Ban Nha và Anh cho thấy việc pha trộn và kết hợp vaccine AstraZeneca và Pfizer vừa an toàn vừa hiệu quả trong việc ngăn ngừa COVID-19.

Giám đốc Y tế Công cộng của Canada, Tiến sĩ Theresa Tam cho biết quyết định kết hợp vaccine mRNA thay thế cho nhau là "không có gì mới" và nguyên tắc tương tự đã được áp dụng cho các loại vaccine khác nhau trong quá khứ - bao gồm cả các mũi tiêm phòng cúm và viêm gan A.

“Đây không phải là một khái niệm mới, do đó, việc các nhà sản xuất đưa ra loạt vaccine đa liều là điều mà y tế cộng đồng đã áp dụng đối với nhiều loại vaccine khác. Vì vậy, khi các chương trình và nguồn cung cấp vaccine thay đổi, đây không phải là điều bất thường".

Tuy nhiên, các khuyến nghị cập nhật của NACI cũng nêu rõ "hiện chưa có dữ liệu nào về khả năng thay thế cho nhau của vaccine COVID-19 mRNA", nhưng vẫn có "các nghiên cứu đang diễn ra" về hiệu quả của phương pháp này. Quyết định được đưa ra dựa trên cấu trúc tương tự của các loại vaccine.

Tiến sĩ Zain Chagla, bác sĩ bệnh truyền nhiễm tại St. Joseph's Healthcare Hamilton và là Phó Giáo sư tại Đại học McMaster cho biết, cách tiếp cận trộn và kết hợp vaccine COVID-19 của NACI là hợp lý dựa trên dữ liệu quốc tế sẵn có.

"Pfizer và Moderna có thể hoán đổi cho nhau, tôi nghĩ hai loại vaccine không có sự khác biệt, các phản ứng miễn dịch của chúng khá giống nhau",Tiến sĩ Zain Chagla.

Một số tỉnh ở Canada đã thông báo với công dân rằng họ có thể trộn lẫn các liều tiêm vaccine. Những người đã tiêm liều đầu tiên bằng vắc-xin AstraZeneca có thể nhận được liều thứ hai là vắc-xin Pfizer-BioNTech hoặc Moderna nếu họ đáp ứng đủ các yêu cầu.

Nghiên cứu ban đầu cho thấy việc trộn vaccine an toàn và hiệu quả

Nghiên cứu ở Tây Ban Nha thông báo hướng dẫn của NACI đã phân tích 670 tình nguyện viên trong độ tuổi từ 18 đến 59 đã được tiêm liều vaccine AstraZeneca đầu tiên, với 450 tình nguyện viên được tiêm một liều Pfizer.

Nghiên cứu cho thấy những người tiêm liều vaccine AstraZeneca ban đầu và tiêm mũi thứ hai Pfizer có sự gia tăng kháng thể IgG - thường được tìm thấy trong máu và đóng vai trò quan trọng trong việc tạo ra các tế bào nhớ chống lại virus - cao hơn 30 - 40 lần so với nhóm chỉ mới nhận một liều AstraZeneca.

Kết quả nghiên cứu của Tây Ban Nha đã được công bố trong một cuộc họp báo ngày 18/5. “Nếu nhìn vào phản ứng miễn dịch thực tế, nghiên cứu từ thử nghiệm ở Tây Ban Nha cho thấy nếu đo phản ứng kháng thể ở một người tiêm vaccine AstraZeneca và sau đó tiêm liều thứ hai là vaccine Pfizer - họ có một phản ứng miễn dịch thực sự mạnh mẽ.

Nghiên cứu của Tây Ban Nha cũng chỉ ra rằng chỉ 1,7% số người tham gia báo cáo các tác dụng phụ nghiêm trọng, như đau đầu, đau cơ và tình trạng khó chịu nói chung.

Kết quả ban đầu từ một nghiên cứu khác ở Anh cho thấy việc trộn các loại vaccine COVID-19 khác nhau cho liều thứ hai có thể làm tăng khả năng gặp các phản ứng nhẹ hoặc trung bình như mệt mỏi, đau đầu hoặc sốt - các triệu chứng có thể báo hiệu một phản ứng miễn dịch mạnh mẽ.

Nhiều quốc gia đang xem xét tiêm loại vaccine COVID-19 mũi 2 khác với loại vaccine COVID-19 mũi 1, hoặc cho mũi tiêm nhắc lại.